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各鄉(鎮)人民政府、縣直各有關單位：

為深入貫徹黨的二十大、二十屆四中全會精神，落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于進一步保障和改善民生著力解決群眾急難愁盼的意見》和2025年《政府工作報告》有關任務要求，根據《呂梁市人民政府辦公室關于印發呂梁市健全重特大疾

病醫療保險和救助制度實施細則的通知》（呂政辦發〔2022〕61號）、《呂梁市醫療保障局?呂梁市財政局 國家稅務總局呂梁市稅務局關于做好2025年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(呂醫保發〔2025〕35號)要求，現就全面做好我縣2026年度城鄉居民基本醫療保險繳費工作通知如下。

一、參保范圍

城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍內除職工基本醫療保險應參保人員以外的興縣(不受戶籍限制)所有城鄉居民。

二、繳費時間

2026年度城鄉居民醫療保險費用集中征繳期原則上為2025年10月17日至2026年2月25日。每月的繳費期為1日—25日(節假日不順延)。

三、繳費標準

城鄉居民基本醫療保險實行個人繳費與政府補助相結合的籌資方式。2026年度城鄉居民基本醫療保險費用，個人繳費標準為每人400元，人均財政補助標準達到700元。其中，個人繳費部分由參保人員按年度一次性足額繳納。

四、資助標準

(一)特困人員(含孤兒和事實無人撫養兒童)個人繳費部分由醫療救助資金全額資助。

(二)低保對象個人繳費部分按每人320元的標準定額資助，個人實際繳納80元。

(三)防返貧監測對象(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶)個人繳費部分按每人280元的標準定額資助，個人繳納120元。

(四)享受定期撫恤或定期定量生活補助的在鄉優撫對象(不包括特困人員)個人繳費部分由縣退役軍人事務局給予全額資助。

特困人員、低保對象、監測對象，以縣民政局、縣農業農村局核實認定的名單為準，參保資助資金由縣醫療救助資金負擔，縣醫療保障局按正常渠道辦理；享受定期撫恤或定期定量生活補助的在鄉優撫對象(不包括特困人員)以縣退役軍人事務局核實認定的名單為準，參保資助資金由縣退役軍人事務局負擔。

五、繳費方式

（一）自行申報繳費。繳費人選擇自行申報繳費的，可以通過微信、支付寶、云閃付、協作銀行手機APP、山西省電子稅務局等渠道辦理繳費，也可以到協作銀行網點通過自助機或柜臺辦理繳費。

（二）現金繳費。縣稅務局開通了現金繳費渠道，參保人員可以持現金在辦稅服務廳進行醫保繳費,或到協作銀行網點通過自助機或柜臺辦理繳費。

（三）集中代收繳費。各鄉(鎮)、村(社區)的社保人員可以到興縣稅務局辦稅廳辦理集中繳費業務。

（四）參保居民信息變更。參保居民涉及參保區域變化的，由個人先行在擬參保區域完成參保信息變更，再通過繳費渠道完成繳費。

六、繳費憑證

加蓋稅收業務專用章的《社會保險費繳費證明》、加蓋商業銀行收訖專用章的收款憑證可作為繳納社會保險費的繳費證明和記賬憑證。城鄉居民需要城鄉居民醫療保險繳費證明的，可通過山西省電子稅務局自然人網廳自行下載打印，也可攜帶居民身份證在縣稅務局辦稅服務廳柜臺開具。在完成繳費后第5個工作日后，可到稅務部門開具繳費證明。

七、特殊情況參保規定

（一）新生兒參保規定。新生兒憑戶籍或出生醫學證明，在戶籍所在地或父母常住地醫保經辦機構按規定辦理參保登記手續，出生當年不繳費；出生次年按規定繳費，出生后90天內參保繳費的不受集中繳費期限制。新生兒自出生之日起所發生的符合規定的醫療費用均可納入醫保報銷范圍。

（二）職工醫保中斷繳費、退役軍人、刑滿釋放等特殊人員參保繳費規定。連續2年（含2年）以上參加職工醫保中斷繳費人員、當年退出的現役軍人及隨軍未就業配偶、刑滿釋放等退出其他制度保障的人員，在退出其他制度保障3個月內，如在居民醫保集中參保繳費期結束后按規定補辦居民醫保參保手續的，自參保之日起享受待遇。

八、工作要求

(一)加強組織保障。要繼續堅持“政府統一組織、多方協作配合、集中征收或委托村(社區)等集中代收”的征繳方式。各鄉鎮、各部門要明確責任，切實加強領導，全力做好征繳工作。為扎實高效推進我縣2026年度城鄉居民基本醫療保險繳費工作，特成立專項工作專班，以全面組織指導我縣城鄉醫保征繳工作，專班成員如下：

組 ?長：王 ?琰 ?縣政府副縣長

副組長：王 ?巍 ?縣政府辦公室副主任

孫鉞飛 ?縣醫療保障局黨組書記

王振動??縣稅務局局長

成 ?員：白永軍 ?縣農業農村局局長

劉小明 ?縣民政局黨組書記

呂 ?軍 ?縣退役軍人事務局黨組副書記

劉梅萍 ?縣財政局副局長

李 ?佳 ?縣教體局教體中心主任

楊少華 ?縣工會副主席

張 ?楠 ?縣婦聯副主席

李春平 ?縣殘聯副理事長

王月霞 ?團縣委副書記

孫麗麗 ?縣融媒體中心副主任

各鄉鎮鄉鎮長

工作專班辦公室設在縣醫療保障局，辦公室主任由孫鉞飛兼任，具體負責協調征繳日常工作。工作專班各成員單位具體工作職責如下：

1.各鄉鎮：承擔轄區內所有城鄉居民醫保繳費工作主體責任。各鄉(鎮)社保員、各村(社區)的社保協辦員具體負責辦理參保人員的身份確認、登記、繳費、公示等各項工作，并負責將信息上傳縣醫保中心。

2.縣醫保局：負責做好醫保征繳工作的政策指導，宣傳繳納渠道和繳費方式；負責城鄉居民基本醫療保險參保信息的接收、變更、注銷，基金管理、待遇支付等環節的政策指導和業務受理；負責會同民政、農業農村部門分類建立健全農村低收入人口和脫貧人口參保臺賬；負責申請各級財政配套資金的爭取撥付。

3.縣稅務局：負責做好城鄉居民基本醫療保險個人繳費征收工作。包括繳費政策宣傳、培訓、指導、業務受理以及城鄉居民基本醫療保險費的入庫對賬等工作。

4.縣財政局：確保各類資助參保人員的補助資金、配套資金和征繳工作經費及時足額到位。

5.縣民政局：負責特困供養人員、低保對象的身份認定工作，負責及時準確提供有關人員信息，并承擔所管理特殊群體的參保動員主體責任。

6.縣農業農村局：負責認定監測對象的身份，并及時準確提供有關人員信息，同時承擔所管理的脫貧人口和監測對象的參保動員主體責任。

7.縣退役軍人事務局：負責定期撫恤或定期定量生活補助的在鄉優撫對象(不包括特困人員)的身份認定及繳費資助工作，并及時準確提供有關人員信息。

8.縣融媒體中心：負責城鄉居民參保繳費工作的宣傳報道。

9.各相關銀行網點：負責配合縣稅務局做好銀行端繳費渠道的宣傳和正常運行，積極開展進村入戶集中收繳醫保費用的服務工作。

(二)強化部門協作。各部門之間要加強業務協同和信息溝通，對相關工作要同研究、同部署、同督促，切實做到通力合作，無縫銜接，堅決杜絕相互推諉扯皮?？h醫保局、縣稅務局要主動加強與其他部門的工作協調，確保數據信息共享，資助參保政策有效落地。

(三)加強宣傳培訓。各部門要加強醫保惠民政策宣傳，要制作群眾喜聞樂見的宣傳資料，充分利用廣播電視、網絡、微信公眾平臺等媒體，通過設置宣傳欄、印發宣傳資料等方式，集中時間、集中力量深入群眾、深入基層開展廣泛宣傳發動，普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念，全面提升“公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務”的意識，合理引導社會預期和輿論方向，引導群眾積極主動參保續保。既要做到應保盡保，又要杜絕重復參保。

(四)加強信息報送。為及時掌握參保繳費工作動態，我縣建立參保繳費工作進展專項調度制度?？h醫療保障局將定期通報參保情況，提升參保管理精細化水平，整體提高我縣全民參保質量。

(五)強化責任考核。縣政府將城鄉居民基本醫療保險征繳工作納入全縣年度目標責任制考核，全縣農村低收入人口和脫貧人口參保率達99%以上。縣政府辦督查室將對城鄉居民參保工作進展情況進行專項督查。

本通知自印發之日起執行，執行過程中如遇政策調整，按新政策執行。

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????興縣人民政府辦公室

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2025年10月29日

（此件主動公開）

【圖解】興縣醫療保障局 關于做好《2026年度城鄉居民基本醫療保險繳費工作》的通知的政策解讀